指定を更新する場合

更新日:2023年08月01日

令和元年10月1日に水道法の一部が改正されたことに伴い、指定給水装置工事事業者の指定の有効期限が5年間と定められました。

本市の指定給水装置工事事業者を継続される場合は、有効期間内での申請が必要となります。

 

申請書類について

 

1.更新申請をする際は、定められた様式による申請書類と添付書類を合わせてお持ちください。(代理人による申請受付も可) ※郵便は原則不可

 

2.受付場所 泉大津市都市政策部 水道課サービス係 (市役所2階)

 

3.手数料 10,000円 (市役所1階の指定金融機関にてお支払いいただきます。)

 

4.指定証の発行について 原則として、従前の指定の有効期間が満了する日以降の発行となります。

 

 

申請書類

 

・指定給水装置工事事業者指定申請書(様式1)

・誓約書(様式2)

・機械器具調書(別表)

 

※様式はページ内下部のリンク先からダウンロードしてください。

添付書類

 

1.法人格の場合

・登記事項証明書(交付から3か月以内のもの)

・定款又は寄付行為の写し(代表者の原本確認要、寄付行為は財団法人の場合)

 

2.個人の場合

・住民票の写し(交付から3か月以内のもの)

 

3.任意提出書類

・泉大津市指定給水装置工事事業者確認事項記入様式
※任意提出書類のため指定の要件には含まれていません

 

申請に必要な書類
提出書類 様式
番号
法人 個人 備 考
指定給水装置工事事業者指定申請書 様式
第1
※両面印刷
誓約書 様式
第2

 

機械器具調書 別表

 

定款又は寄付行為の写し 直近のもの。寄付行為は財団法人の場合
登記事項証明書 交付から3ヶ月以内のもの
住民票の写し 交付から3ヶ月以内のもの
指定給水装置工事事業者
更新手数料

10,000円
泉大津市指定給水装置工事事業者確認事項記入様式 確認事項記入様式 ※任意提出

 

様式ダウンロードはこちら

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水道課
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