様式第8号
身体障害者更生指導台帳
個人番号	　	年　月　日	
フリガナ	　	　	再判定	　	　	居住地	　	
氏名	　	生年月日	　			
旧氏名	　	変更年月日	　			
保護者	　	続柄	　	電話番号	　	
手帳番号	第　　　　　　　号	交付年月日	　	障害原因	　	本籍地	　	
再交付	1
2
3
4
5	　	6
7
8
9
10	　	有料道路料金の優遇措置	　	　タクシー券支給	　	
					転入年月日	　	死亡転出年月日	　	
障害変更	法別表

　　　　　　　　裸眼右―　　　　矯正右―　　　　聴力右―　　　　
　　　　　　　　　　左―　　　　　　左―　　　　　　左―	障害変更	法別表

　　　　　　　　裸眼右―　　　　矯正右―　　　　聴力右―
　　　　　　　　　　左―　　　　　　左―　　　　　　左―	
	障害部位	　	更新		障害部位	　	更新	
	法別表

　　　　　　　　裸眼右―　　　　矯正右―　　　　聴力右―　　　　
　　　　　　　　　　左―　　　　　　左―　　　　　　左―		法別表

　　　　　　　　裸眼右―　　　　矯正右―　　　　聴力右―
　　　　　　　　　　左―　　　　　　左―　　　　　　左―	
	障害部位	　	更新		障害部位	　	更新