様式第2号(第6条関係)
市章使用許可通知書

第　　　号
年　月　日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　様

泉大津市長　　　　　　　　　印

　　　　年　月　日付けで申請のあった市章の使用については、下記のとおり許可します。

記
1　使用目的・内容	　	
2　使用方法	　	
3　使用期間	　	
4　使用許可の条件	　	
5　特記事項