様式第3号(第6条関係)
市章使用不許可通知書

第　　　号
年　月　日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　様

泉大津市長　　　　　　　　　印

　　　　年　月　日付けで申請のあった市章の使用については、下記の理由により不許可とします。

記

　(不許可の理由)